30-latek "nie potrafił wstać z łóżka". Błagali o karetkę, dyspozytor odmawiał
Wyczerpanie, wysoka gorączka oraz niedowład kończyn u 30-letniego mieszkańca Ząbek doprowadziły do hospitalizacji i zdiagnozowania odkleszczowego zapalenia mózgu. Zanim mężczyzna trafił pod opiekę lekarzy ze szpitala zakaźnego, bliscy musieli wielokrotnie kontaktować się z dyspozytorami numerów alarmowych.
- Jakie objawy u 30-letniego pacjenta doprowadziły do zdiagnozowania choroby?
- Czym charakteryzuje się dwufazowy przebieg kleszczowego zapalenia mózgu?
- W jaki sposób rozpoznać zagrożenie i zapobiegać zakażeniu wirusem TBEV?
Problemy z wezwaniem pomocy dla 30-latka z Ząbek
Stan 30-letniego Edwarda z Ząbek zaczął pogarszać się na początku sierpnia, gdy pojawiły się ogólne osłabienie oraz ból gardła. Lekarz pierwszego kontaktu przepisał antybiotyk, jednak dolegliwości nie ustępowały, a z czasem dołączył do nich paraliżujący ból głowy, wysoka gorączka oraz bardzo wysokie tętno. Gdy mężczyzna stracił zdolność samodzielnego wstawania z łóżka z powodu narastającego niedowładu nóg, jego znajomy podjął próby wezwania pogotowia pod numerami 999 i 112, napotykając trudności i odmowy wysłania zespołu.
Po wielokrotnych interwencjach ambulans ostatecznie przetransportował chorego do szpitala w Wołominie, gdzie natychmiast przyznano mu czerwony priorytet na SOR. Z powodu poważnego stanu pacjenta podjęto decyzję o pilnym przewiezieniu go do Wojewódzkiego Szpitala Zakaźnego w Warszawie, gdzie szczegółowe badania laboratoryjne potwierdziły odkleszczowe zapalenie mózgu.
Dwufazowy przebieg wirusowego zakażenia układu nerwowego
Kleszczowe zapalenie mózgu wywoływane jest przez wirus TBEV, który wnika do organizmu natychmiast po ukłuciu przez zakażonego kleszcza. Choroba bardzo często przebiega w dwóch wyraźnych etapach. Pierwsza faza wiąże się z objawami grypopodobnymi, takimi jak gorączka, bóle mięśni czy osłabienie, które po kilku dniach ustępują. Po okresie przejściowej poprawy może rozwinąć się faza neurologiczna, w której pojawiają się objawy oponowe, zaburzenia równowagi, sztywność karku oraz porażenia kończyn.
Diagnostyka, brak leczenia przyczynowego i profilaktyka
Leczenie odkleszczowego zapalenia mózgu ma charakter wyłącznie objawowy, ponieważ medycyna nie dysponuje lekiem celowanym bezpośrednio w wirusa TBEV. Diagnostyka schorzenia opiera się na analizie objawów klinicznych oraz badaniach serologicznych krwi i płynu mózgowo-rdzeniowego. Powikłania po ciężkim przebiegu mogą obejmować długotrwałe zaburzenia koncentracji, pamięci czy niedowłady. Najskuteczniejszą metodą ochrony przed zakażeniem pozostają szczepienia ochronne przeciw KZM oraz stosowanie środków odstraszających pajęczaki podczas przebywania na terenach zielonych.

Źródło: “Gazeta Wyborcza”, Pacjenci.pl